ビスフォスネート(BP)製剤は骨を強くする作用があるので、骨粗鬆症や高カルシュウム血症の治療薬として用いられています。
このビスフォスネート(BP)製剤を服用中に、抜歯などの外科処置を行うと、抜歯後の穴が埋まらず骨が露出し、あごの骨が腐ったり(骨壊死)、炎症が悪化する等の副作用が出る事があります。
ビスフォスネート(BP)製剤は、骨の代謝を抑える事で、骨からカルシウムが出て行くのを防いでいます。
しかし、同時に新しい骨や軟組織(歯ぐきなど)を作る機能も抑制されます。
そこから細菌が感染することによって傷が治りにくくなり、骨が腐る等の副作用が起こります。
そのため抜歯などの外科処置、義歯の装着、歯周病、縁の尖った被せもの等が原因になることもあります。
抜歯などの外科処置を行う前後にビスフォスネート(BP)製剤の服用を中止して頂く場合があります。
場合によっては高次医療機関へ紹介させて頂くこともあります。
副作用自体はお口の中の細菌が原因で起こりますので、お口の中を普段から清潔に保つことが重要です。
また、治療が終了した後も定期的な検診をお勧めします。
一度骨壊死が起こると治癒は困難になります。
歯科医師に相談してその要因を十分に理解し、適切な治療が行えるようご協力ください。
※本チャートは2007年米国口腔顎顔面外科学会(AAOMS)の指針に基づいて作成
平成20年3月6日 長崎県歯科医師会
製品名(一般名) | 適応症 | 製造販売 |
---|---|---|
アレディア (パミドロン酸二ナトリウム) |
悪性腫瘍による高カルシウム血症 乳癌の溶骨性骨転移 (化学療法、内分泌療法、あるいは放射性療法と併用すること) |
ノバルティスファーマ |
ゾメタ (ゾレドロン酸水和物) |
悪性腫瘍による高カルシウム血症 多発性骨髄腫による骨病変及び固形癌骨転移による骨病変 |
ノバルティスファーマ |
テイロック | 悪性腫瘍による高カルシウム血症 | 帝人ファーマ |
パミドロン酸二 Na※ | 悪性腫瘍による高カルシウム血症 乳癌の溶骨性骨転移 |
富士製薬 他 |
プラリア | 骨粗鬆症 | 第一三共 |
ボナロン | 骨粗鬆症 | 帝人ファーマ |
ボンビバ | 骨粗鬆症 | 中外製薬 |
ランマーク | (固形癌骨転移、多発性骨髄腫)の骨病変 | 第一三共 |
製品名(一般名) | 適応症 | 製造販売 |
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アクトネル錠 ベネット錠 |
骨粗鬆症 | 味の素(販売:エーザイ) 武田薬品工業(提携:ワイス) |
ダイドロネル錠 |
骨粗鬆症 下記状態における初期及び進行期の異所性骨化の抑制 脊髄損傷後、股関節形成術 骨ページェット病 |
大日本住友製薬 |
フォサマック錠 ボナロン錠 |
骨粗鬆症 | 万有製薬 帝人ファーマ |
アレンドロン酸錠 |
骨粗鬆症 | 大興製薬 |
ボノテオ錠 |
骨粗鬆症 | アステラス製薬 |
リカルボン錠 |
骨粗鬆症 | 小野薬品 |
リセドロン酸Na錠※ |
骨粗鬆症 | 日新製薬 他 |
これらの薬の服用方法(ダイドロネルを除く):起床時(朝食前の空腹時)に水で服用し、薬を飲んでから30分は横にならない
注)経口剤と注射剤の名前のあとには、剤型(錠、注射液など)、含量(mgなど)が続きます。
※印の製剤は、ジェネリック医薬品は最後に「」で会社名(屋号など)が続きます
各製品の最新の添付文書は、各製造販売会社のホームページならびに医薬品医療機器総合機構のホームページでもご覧になれますのでご参照ください。また、医薬品医療機器総合機構のホームページには「患者向医薬品ガイド」も掲載していますのでご利用ください。
独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA)
味の素株式会社(販売:エーザイ株式会社) tel: 0120-419-497 |
アステラス製薬株式会社 tel: 0120-189-371 |
大日本住友製薬株式会社 tel: 0120-03-4389 |
武田薬品工業株式会社(提携:ワイス株式会社) tel: 03-3278-2490 |
帝人ファーマ株式会社 tel: 03-3506-4053 |
MSD (Merck Sharp and Dohme)株式会社 (旧:万有製薬株式会社) tel: 0120-024-964 |
ノバルティスファーマ株式会社 tel: 0120-003-293 |